L’administration Biden propose de sévir contre les publicités frauduleuses de Medicare

L’administration Biden a proposé mercredi d’interdire les publicités trompeuses pour les plans Medicare Advantage qui ont ciblé les Américains âgés et, dans certains cas, les a convaincus de s’inscrire à des plans qui ne couvrent pas leurs médecins ou leurs ordonnances.

La règle, proposée par les Centers for Medicare et Medicaid Services, interdirait les publicités qui commercialisent les plans Medicare Advantage avec des mots, des images ou des logos prêtant à confusion. Le nouveau règlement interdirait également les annonces qui ne mentionnent pas spécifiquement un nom.

C’est une mesure agressive pour s’attaquer à un problème croissant sur le marché Medicare Advantage, une entreprise en plein essor qui offre des versions privées du programme Medicare du gouvernement pour les personnes âgées de 65 ans et plus ou handicapées. Près de la moitié de tous les inscrits à Medicare, soit environ 28 millions, se tournent maintenant vers les plans Medicare Advantage.

Et certains ont été trompés par des publicités télévisées, des publicités en ligne et des courriers postaux émis par les agences de marketing et les courtiers que certains assureurs ont embauchés pour gagner des clients.

La règle proposée “prend des mesures importantes pour tenir les régimes Medicare Advantage responsables de fournir une couverture et des soins de haute qualité aux inscrits”, a déclaré l’administrateur de l’agence, Chiquita Brooks-LaSure, dans un communiqué.

Le problème est devenu si omniprésent que les agents CMS ont secrètement acheté des plans en appelant les numéros de téléphone dans les publicités, constatant dans certains cas que les courtiers ont surestimé les avantages que les inscrits obtiendraient et l’argent qu’ils économiseraient dans les nouveaux plans.Les démocrates du Comité sénatorial des finances ont publié un rapport d’enquête le mois dernier montrant que plusieurs États ont également signalé une augmentation des plaintes concernant des stratagèmes de marketing trompeur en 2021.

L’enquête du comité a révélé qu’en Ohio, par exemple, on envoyait des courriers ressemblant à des formulaires fiscaux du gouvernement fédéral promettant des chèques de sécurité sociale plus importants s’ils s’inscrivaient à un nouveau plan Medicare Advantage. Les publicités télévisées nationales mettant en vedette des célébrités ont également induit certains clients en erreur en disant aux téléspectateurs qu’ils récupéreraient “de l’argent sur votre chèque de sécurité sociale”, mais omettent de mentionner que les plans qu’ils vendent varient selon le code postal ou ne couvrent pas tous les fournisseurs.

“Ces propositions sont une étape importante vers la protection des personnes âgées dans Medicare contre les escrocs et les compagnies d’assurance et courtiers sans scrupules”, a déclaré le président du comité, le sénateur Ron Wyden, D-Ore., dans un communiqué mercredi.

L’agence fédérale a également proposé mercredi des règlements qui établiraient de nouvelles normes de temps d’attente pour les fournisseurs de soins de santé mentale qui sont en réseau pour les régimes Medicare Advantage.Les normes recommanderaient que les personnes inscrites puissent accéder à des rendez-vous de soins de santé mentale dans les 10 jours.

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