La plupart des personnes dépistées pour le cancer du poumon répondent aux critères de l’USPSTF, mais l’adhésion au dépistage de suivi est faible

Une étude de cohorte portant sur plus de 1 million de personnes a révélé que la plupart des personnes dépistées pour le cancer du poumon répondent aux critères du U.S. Preventative Services Task Force (USPSTF), mais les hommes, les personnes qui fumaient auparavant et les patients éligibles plus jeunes sont moins susceptibles d’être dépistés. L’observance du dépistage de suivi était également médiocre. Les résultats sont publiés dans Annals of Internal Medicine.

En 2013, l’USPSTF a recommandé pour la première fois le dépistage annuel (LCS) par tomodensitométrie à faible dose (LDCT) chez les adultes âgés de 55 à 80 ans qui avaient au moins 30 paquets d’années et qui fumaient ou arrêtaient de fumer au cours des 15 dernières années. Les critères initiaux d’éligibilité comprenaient environ 8 millions d’Américains.En 2021, le Groupe de travail a élargi l’admissibilité au dépistage, doublant presque la taille de la population admissible.

Des chercheurs du Hollings Cancer Center de l’Université médicale de Caroline du Sud et des membres de l’American Cancer Societies Roundtable on Lung Cancer Ont étudié le premier million de personnes à recevoir le LCS et à être inscrites au registre de dépistage du cancer du poumon (LCSR). Les auteurs ont analysé les données LCS recueillies entre 2015 et 2019 auprès de 3 625 installations relevant du LCSR.

Ils ont constaté que 90,8% des personnes dépistées répondaient aux critères de l’USPSTF de 2013. Par rapport à la population américaine admissible, les personnes dépistées étaient plus âgées, plus susceptibles d’être des femmes et plus susceptibles de fumer actuellement. Les données ont également montré que l’adhésion au dépistage de suivi annuel est faible, ce qui peut réduire et diminuer les avantages en termes de mortalité. À ce titre, les fournisseurs devraient souligner aux patients que le dépistage chez les personnes admissibles devrait être effectué chaque année.

Un éditorial d’accompagnement de l’Institute of Health System Science, Feinstein Institutes for Medical Research, Northwell Health, New York, New York, met en évidence certaines des conclusions qui donnent à réfléchir de l’étude et suggère aux cliniciens des moyens d’améliorer les taux nationaux de dépistage du cancer du poumon et de réduire les décès.

L’auteur recommande aux médecins de prendre les antécédents complets de tabagisme des patients, de ne pas orienter les patients vers des dépistages lorsqu’ils ne sont pas susceptibles d’en bénéficier et de travailler avec leurs systèmes de soins de santé pour assurer une plus grande observance des suivis de dépistage. L’auteur aborde également l’importance de concentrer les efforts de messagerie de dépistage sur les patients admissibles issus de populations historiquement mal desservies.